长期用药治疗癫痫会骨质疏松吗?
来源:济南癫痫病医院
  很多癫痫病患者需要长期的抗癫痫病治疗,一般从两年到五年,乃至更长。很多人十分关心的问题就是长期服用抗癫痫药物是否会导致骨质疏松症。

  抗癫痫药,能引起骨质疏松症吗?
  研究显示,长期使用抗痫药可影响骨代谢,加速骨中矿物质流失,引起骨质疏松症。
 
  特别是对于小孩子来说,这种情况会让他们在成年后的骨密度下降,也就是在成年后,因为外伤而发生骨折的几率更大。
  我们前期研究发现,与正常人比较,癫痫病人的骨质丢失、骨质疏松症和骨折发生率分别是正常人的1.3-3.8倍、1.7-3.8倍和1.7-6.1倍。
 
  抗癫痫药,为何会引起骨质疏松症?
  已有的许多抗癫药均与骨代谢有关。目前临床上常用的抗痫药主要是苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平等肝药酶抑制剂,其作用机理可能与其导致体内维生素D代谢异常及活性下降有关,导致甲状旁腺素分泌增多,降钙素分泌量增多,从而导致骨质代谢异常有关。
 
  此外,该酶诱导剂类药物也可能具有其它机理,例如,苯妥英钠也可直接抑制体内钙的吸收。目前临床上常用的几种非酶诱导剂如丙戊酸钠,拉莫三嗪,托吡酯,左乙拉西坦,加巴喷丁等。
 
  抗癫痫药引起的,骨质疏松症应该如何处理?
 
  1、首先,要强调的是,切勿私自停用或减少药物的用量,要严格遵照医生的指示,否则会引起痉挛的复发;
  2、如有可能,应尽可能选择对骨质疏松症不会有太大影响的药物;
  3、如果有不良反应,要及时向医师反映,并做好相应的防护措施,以达到早发现、早处理的目的,以免出现不良结果。
  一般而言,由抗癫痫药引起的骨损伤是一种长期效应。在追踪期间,应定期检查与骨代谢有关的各项指标,如钙、磷、 ALP和骨密度;
  4、在日常生活及饮食上,适当补充钙质及维他命 D;
  5、如果身体状况许可,可以适当做一些室外运动,也可以做一些有重量的运动。

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