小儿癫痫能通过手术治疗康复吗?
来源:济南癫痫病医院
癫痫病是儿童常见的疾病之一,因癫痫发作的分型不同,治疗的方式和用药也会有所不同。导致癫痫疾病发生的原因多种多样,除部分患儿有家族遗传因素之外,小儿常见病因有脑发育不良、细菌或病毒引起的颅内感染、脑外伤、先天代谢性疾病等。小儿神经系统发育不够完善,这些不良因素均可诱发癫痫发作。目前我国约有800万癫痫病人,其中2/3为儿童及青少年。
 
 
目前癫痫的治疗仍以口服药物为首选,根据国内外多年的科学研究和临床经验,患者在神经专科医生的正确指导下接受正规、合理的抗癫痫药物治疗,绝大多数患者能够达到临床康复,撤药后基本不再发作,可以保持正常的学习与生活。然而约有20%的患儿由于病情复杂严重,药物难以完全控制发作,伴随有智力、运动发育明显落后。在能够找到其脑部病灶并且适合手术切除的患者,可以考虑外科手术治疗,但是术前一定要做细致的病灶定位和神经功能评估。
 
对于手术治疗儿童癫痫,并不是所有的患者都适合,儿童癫痫治疗必须具备的条件:1、采用两种一线抗癫痫药物,治疗1-2年以上仍不能控制病情的患儿;2、已经出现智力减退,言语障碍,肢体偏瘫的患儿;3、神经影像学CT、核磁检查证实有脑结构异常者(如海马硬化、脑肿瘤等)。
 
孩子的脑功能、脑结构正处在生长发育期。癫痫外科手术治疗虽然对很多癫痫病例是非常重要的治疗手段,但它也同样伴随着较大的风险。不能忽视的是,切除性手术后可能会出现神经功能缺陷甚至偏瘫、颅内感染以及颅内血肿等较严重的并发症。造成患儿脑功能的一部分损伤,对患儿智力、肢体运动、语言等各方面产生影响。
 
此外,儿童脑电图复杂多变,脑结构也伴随着年龄的增长而变化,因此对于儿童癫痫外科手术,拥有全方位、优秀的术前评估团队尤为重要。如果癫痫不能明确它的病因,或病因不是需要手术的那一种,癫痫的病灶没有明确固定在一个局灶性的部位上,那么手术是不可取的。对于符合手术适应症的患者,可以考虑手术治疗,但需要酌情选用。
 
癫痫病程长,需长时期用药治疗。许多家长怕长期用药对患儿身体有损害,一见病情缓解,就自行停药,结果导致病情反复、加重。如不继续治疗,不仅会发作更频繁,还会严重损害高级神经精神功能,出现智力、运动障碍或情感异常等。患儿用药期间,需定期到医院复查,注意药物的毒副作用,定期检查血常规、肝肾功能。还要特别关注儿童癫痫发作的现象,及早发现孩子的病情,及早做好治疗。

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